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Medical

플루옥세틴(Fluoxetine) vs. 설트랄린(Sertraline): 우울증 약, 어떤 차이가 있을까? 🤔

by Dr. playground 2025. 2. 14.
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들어가며

안녕하세요! 😊 요즘 정신건강에 대한 관심이 높아지면서 **항우울제(SSRI)**에 대한 궁금증도 많아지고 있죠. 정신과에서 가장 많이 처방되는 약 중 하나가 바로 **플루옥세틴(Fluoxetine)**과 **설트랄린(Sertraline)**인데요!

두 약물 모두 우울증, 불안장애, 강박장애 치료에 사용되지만, 미묘한 차이가 있어요. 오늘은 이 두 약물의 특징과 차이점, 그리고 어떤 경우에 더 적합한지 쉽게 풀어볼게요! 💊✨


1. 플루옥세틴(Fluoxetine): 오래가는 항우울제 💙

💡 약리 기전

플루옥세틴은 **선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)**로, 세로토닌의 농도를 높여 기분을 안정시키는 역할을 해요.
특히 반감기가 4~6일로 길어서 체내에 서서히 축적되기 때문에 약을 갑자기 끊어도 금단 증상이 적은 편이에요! (하지만 임의로 끊으면 안 되는 거 아시죠? 😅)

🩺 적응증

  • 우울증(MDD) 😞
  • 강박장애(OCD) 🚪🔄
  • 공황장애(Panic disorder) 😵
  • 폭식장애(Bulimia nervosa) 🍕➡️😞

특히 강박장애와 폭식장애 치료에 효과적이라고 알려져 있어요!

💊 복용 방법

  • 급성기 치료: 하루 20~60mg 경구 복용
  • 유지 치료: 하루 20~40mg 경구 복용

⚠️ 부작용

  • 불면(Insomnia) 😵‍💫 → 밤에 복용하면 잠이 안 올 수도 있어요! 아침에 먹는 게 좋아요.
  • 식욕 감소(Anorexia) 🍽️⬇️ → 살이 빠지는 경우도 있어요.
  • 성기능 장애(Sexual dysfunction) 🚫 → 일부 환자에게 영향을 줄 수 있어요.
  • 초기 불안 증가(Initial anxiety) 😰 → 처음 복용할 때 불안이 더 심해질 수도 있지만, 시간이 지나면 괜찮아져요!

2. 설트랄린(Sertraline): 불안에 강한 항우울제 💚

💡 약리 기전

설트랄린도 SSRI 계열 항우울제지만, 플루옥세틴과 달리 도파민 재흡수도 일부 억제하는 특징이 있어요!
덕분에 기분 개선 효과와 함께 활력을 높이는 작용을 할 수도 있어요. 😊💪

🩺 적응증

  • 우울증(MDD) 😔
  • 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 💥
  • 사회 불안장애(Social Anxiety Disorder) 😨
  • 강박장애(OCD) 🔄

특히 사회 불안장애나 PTSD 치료에 효과적이에요!

💊 복용 방법

  • 급성기 치료: 하루 50~200mg 경구 복용
  • 유지 치료: 하루 50~100mg 경구 복용

⚠️ 부작용

  • 오심(Nausea) 🤢 → 처음 복용하면 속이 울렁거릴 수 있어요.
  • 소화기 문제(GI symptoms) 💩 → 설사나 소화불량이 생길 수도 있어요.
  • 성기능 장애(Sexual dysfunction) 🚫 → 플루옥세틴과 마찬가지로 영향이 있을 수 있어요.
  • 체중 증가(Weight gain) ⚖️⬆️ → 일부 환자에서 살이 찔 수도 있어요.

3. 플루옥세틴 vs. 설트랄린: 어떤 차이가 있을까? 🤷‍♂️

플루옥세틴(Fluoxetine) 💙 설트랄린(Sertraline) 💚

반감기 길다 (4~6일) ⏳ 짧다 (1일) ⏰
추가 작용 없음 🚫 도파민 재흡수 일부 억제 🧠
추천 적응증 우울증, OCD, 공황장애, 폭식장애 우울증, PTSD, 사회 불안장애, OCD
부작용 불면, 식욕 감소, 성기능 장애 오심, 소화불량, 체중 증가, 성기능 장애

💡 어떤 약이 더 나을까? 🤔

불면이 심하다면?설트랄린이 더 적합! (플루옥세틴은 불면 부작용이 있을 수 있음)
체중 증가가 걱정된다면?플루옥세틴이 유리! (설트랄린은 체중 증가 가능성이 있음)
강박장애 치료가 필요하다면?플루옥세틴이 효과적일 수 있음!
사회 불안장애, PTSD가 있다면?설트랄린 추천!


맺음말

우울증이나 불안장애 치료를 고민하는 분들이 많지만, 어떤 약이 나한테 맞을지 잘 모르겠다고요? 🤔
플루옥세틴과 설트랄린 모두 효과적인 항우울제지만, 개인별로 반응이 다를 수 있으니 정신과 전문의와 상담 후 결정하는 것이 가장 중요해요! 💙💚

또한, 약물치료와 함께 인지행동치료(CBT), 운동, 규칙적인 생활 습관을 병행하면 더욱 좋은 효과를 볼 수 있어요. 😊

정신건강을 위한 첫걸음, 혼자 고민하지 말고 전문가와 함께해 보세요! 여러분의 건강한 마음을 응원합니다. 💪✨


📌 해시태그

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