반복되는 말과 행동, 보속증(Perseveration)이란? 🤔-치매, 조현병, 외상성 뇌손상(TBI), 전두엽 손상 등

들어가며

혹시 주변에서 같은 말을 반복하는 사람을 본 적 있나요? 🤨 예를 들어, "오늘 날씨가 어때요?"라고 물었는데, "나는 밥을 먹었어요!"라고 계속 대답하는 경우가 있어요. 또는 문을 계속 열고 닫거나, 같은 글자를 반복해서 쓰는 행동도 보일 수 있죠.

이런 증상을 **보속증(Perseveration)**이라고 해요. 🌀 보속증은 새로운 자극이 주어져도 기존의 말이나 행동을 반복하는 증상인데요. 치매, 조현병, 외상성 뇌손상(TBI), 전두엽 손상 등 다양한 질환에서 나타날 수 있어요. 오늘은 보속증이 무엇인지, 어떤 질환과 관련이 있는지, 그리고 비슷한 증상들과 어떻게 다른지 알아볼게요! 😊

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보속증(Perseveration)이란? 🤷‍♂️

보속증은 새로운 질문이나 상황이 주어져도 같은 말이나 행동을 반복하는 증상이에요. 단순히 같은 말을 몇 번 되풀이하는 게 아니라, 새로운 정보가 들어와도 기존의 패턴에서 벗어나지 못하는 것이 특징이에요.

💡 보속증은 크게 언어적 보속증과 행동적 보속증으로 나뉘어요!

🔹 언어적 보속증 → 같은 단어나 문장을 반복해서 말함
🔹 행동적 보속증 → 특정 행동을 반복함 (예: 문을 계속 열고 닫음, 같은 글자를 여러 번 씀)

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보속증이 나타나는 주요 질환 😵‍💫

1. 치매(Dementia) 🧠

치매 환자, 특히 **알츠하이머병과 전측두엽 치매(FTD)**에서 보속증이 흔하게 나타나요. 전두엽 기능이 떨어지면 생각을 유연하게 바꾸는 능력이 약해지면서 같은 말을 반복하게 되는 거죠.

2. 조현병(Schizophrenia) 🌀

조현병 환자는 사고의 경직성이 강해서 같은 말을 반복하거나 특정 행동을 지속하는 모습을 보일 수 있어요. 이는 뇌에서 새로운 정보를 처리하는 능력이 저하되었기 때문이에요.

3. 외상성 뇌손상(TBI) 🏥

전두엽이 손상되면 보속증이 자주 나타나요. 원래 전두엽은 새로운 정보를 받아들이고 유연하게 반응하는 역할을 하는데, 손상이 생기면 한 가지 행동에서 벗어나기 어려워져요.

4. 자폐 스펙트럼 장애(ASD) 🧩

자폐 스펙트럼 장애를 가진 사람들도 특정한 말이나 행동을 반복하는 경향이 있어요. 보속증과 비슷하지만, 자폐에서의 반복 행동은 감각적인 자극을 조절하려는 목적이 있는 경우가 많아요.

5. 강박장애(OCD) ⚡

강박장애 환자들도 특정 행동을 반복하지만, 불안을 줄이려는 목적이 있어요. 반면, 보속증은 단순한 반복 자체가 핵심 증상이에요!

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보속증 vs. 비슷한 증상 비교 🤔

보속증은 다른 증상들과 헷갈릴 수 있어요! 아래 표를 보면 쉽게 구분할 수 있을 거예요.

증상 설명 예시

보속증 (Perseveration) 🌀	새로운 질문에도 같은 말이나 행동을 반복	"오늘 며칠이죠?" → "나는 밥을 먹었어요!" (질문이 바뀌어도 같은 대답)
반향어증 (Echolalia) 🔊	남의 말을 그대로 따라함	"이름이 뭐예요?" → "이름이 뭐예요?"
반복언어증 (Palilalia) 🔁	자기 말을 반복함	"나는 나는 나는 배고파."
언어 상동증 (Verbigeration) 🗣	의미 없는 단어나 문장을 계속 반복	"뚜뚜뚜뚜뚜" 같은 의미 없는 소리 반복

👀 보속증의 핵심은 '새로운 자극에도 같은 말을 반복한다'는 점이에요!

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보속증을 어떻게 활용할 수 있을까? 🧐

보속증은 신경인지 기능 평가에서 중요한 단서가 될 수 있어요! 특히 전두엽 기능이 저하된 환자를 평가할 때 많이 활용돼요.

✔ **Wisconsin Card Sorting Test(WCST)**에서 보속증이 나타나는지 확인하면 전두엽 손상 여부를 평가하는 데 도움이 돼요.
✔ 치매 감별 진단에서도 유용해요. 전측두엽 치매(FTD) 환자는 반복적인 언어적 보속증을 보일 가능성이 높아요!

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맺음말 💭

보속증은 단순한 습관이 아니라, 새로운 자극에도 기존의 말과 행동을 반복하는 증상이에요. 이는 치매, 조현병, 외상성 뇌손상, 전두엽 손상, 자폐 스펙트럼 장애 등 다양한 질환에서 나타날 수 있어요.

혹시 주변에서 같은 말을 반복하는 사람이 있다면, 단순한 습관이 아니라 뇌 기능 저하나 정신건강 문제의 신호일 수도 있다는 점을 기억해 주세요! 🏥 정신과 상담이나 신경과적 평가를 받아보는 것도 좋은 방법이 될 수 있어요. 😊

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